年初以来,在区委、区政府的正确领导下,在区人大、政协的有力监督指导下,区医疗保障局结合实际,坚决贯彻落实区委“持续深化‘一改两为’”重点实施“五大攻坚行动”作风集中整治年要求,按照“促规范、强监管、提质效、争先进”的工作思路,自觉践行以人民为中心的发展思想,紧盯年度目标任务,狠抓政策宣传、基金筹措、监督管理、待遇保障、优化服务等重要环节,全力办好医保惠民好事实事,取得了阶段性成效。
一、2023年工作回顾
(一)坚持党建引领,着力锻造新时代医保铁军
1.强化政治建设,落实主体责任。今年,区医保局先后接受区委巡查、区政府2022年度预算执行情况审计;区医保局党支部一班人自觉接受区委、区政府的“政治体检”,对巡查组反馈的8个问题,审计组反馈的2个问题照单全收,立行立改;组织党支部班子成员高质量开好组织生活会,坦诚进行批评和自我批评,强党性,改个性,提升班子成员团结共事的质量和层次。
结合正在开展的第二批主题教育,定期组织党支部党员学习党章、党的二十大报告、习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记关于医疗保障工作重要论述摘编,用党的创新理论统一区医疗保障局党支部和医疗保障系统的思想。先后组织区医疗保障系统党员参观禾泉小镇党史陈列馆和蚌埠廉政警示教育基地,坦诚进行个别谈话,较好地激励全区医保系统勇于担当作为,营造干事创业浓厚氛围;引导区医保系统全员切实将“眼睛往下看、身体向下倾、精力向下沉”,扎根基层,务实为民。“七一”前夕,区医保局党支部组织党员开展“学习二十大精神,锻造新时代医保铁军”党课教育,引导区医疗保障系统党员深刻领会党的二十大的主题和内涵,充分认识“六个坚持”对医保事业高质量发展的根本要求,思考作为党员干部应履行的职责和应担当的使命,在学习中不断提升政治站位、增强政治认同、强化政治担当。
2.强化组织建设,推动党建与业务工作深度融合。坚持把以人民为中心的发展思想贯穿到医疗保障工作各领域、全过程,恪守“围绕医保抓党建,抓好党建促医保”理念,着力推动党建工作与业务工作深度融合、相互促进,坚持党建和业务同部署、同落实。按照市、区委组织部季度党建工作提示单要求,抓好区医疗保障局党支部的日常工作,确保了党建工作与业务工作一起抓、推动力度一样大、标准一样严,切实增强了党支部的凝聚力、战斗力和向心力。
3.强化作风建设,推动整体建设全面提升。坚持党管意识形态工作不动摇,教育引导支部全体党员把好政治方向关、舆论导向关和价值取向关,加强理论武装,做强思想管理和舆论引导,着力培育和践行社会主义核心价值观,确保意识形态领域安全。压实“一岗双责”责任,严格落实意识形态和党风廉政建设责任制,经常以案为鉴开展警示教育,定期分析存在的问题并督促抓好整改落实,主动接受纪检监察机关和社会监督,真正做到慎始、慎初、慎独。
(二)贯彻新发展理念,以高效治理推动我区医疗保障事业高质量发展
1.率先提前超额完成城乡居民医保年度筹资任务。及时召开年度筹资工作动员会,制定下发基金征缴工作方案,明确各部门职责,细化分工,强化协作配合,实现协同共治格局。市政府下达我区的基金征缴工作目标任务是XX人;截止2023年6月30日,我区实际完成征缴XX人,占目标任务的103.42%,实现应保尽保的工作目标。
2.多措并举强化医保基金监管。一是开展集中宣传月活动。通过进社区、进楼宇、进园区等形式,积极营造广大群众积极参与、全力支持医保基金监管的良好氛围。同时,要求辖区定点一类医疗机构和定点连锁药店分别对职工进行《条例》培训。二是开展“两定”机构服务质量考核。对辖区272家定点药店、定点医疗机构逐一进行服务质量考核,13家达优秀等次,252家达合格等次,7家因停业、歇业等原因未考核。三是牵头组织区检察院、卫健委、财政局、市场监督局、区公安分局等6部门在辖区内联合开展打击欺诈骗保专项治理工作,对辖区所有“两定”机构医保工作人员进行培训,将专项整治工作向纵深推进,形成多部门联合监管的态势,有效保障基金安全。四是积极争取中央财政补助资金XX万元,率先试点着力提升我区的基金监管、基层经办服务和“两病”门诊用药工作能力;购买第三方服务参与我区的医保基金监管,创新打法,精准打击,定点清除,查处辖区“两定”机构违规使用医保基金案件8件,挽回医保基金损失XX余万元,立案数和追回基金损失额较2019年医保局成立以来的总和还多;通过案件的查处,有力地震慑了辖区“两定”机构违规使用医保基金行为,增强了我区基金监管队伍的自信心。